（1）酮病定义与判断标准：

奶牛酮病也叫酮血症，是由于奶牛体内的碳水化合物、蛋白质、挥发性脂肪酸3种营养物质代谢紊乱而引起的血糖浓度下降、酮体含量升高的机体功能失调疾病。

随着我国奶牛业的迅猛发展，奶牛患营养代谢病的比例逐年增多，尤其是奶牛酮病。

该病的诊断通常通过测定血液中的β-羟丁酸（BHBA）含量来判断：

当β-羟丁酸含量＜1.0 mmol/L时，奶牛正常；

当β-羟丁酸含量＞1.2 mmol/L时，奶牛处于亚临床症状；

当β-羟丁酸含量＞1.5 mmol/L时，奶牛处于临床症状[1]。

（2）发病机理：

在正常情况下，脂肪分解产生的脂肪酸在肝外组织（心肌、肾脏、骨骼肌等）中能彻底氧化利用，但在肝细胞中氧化则不很完全，经常出现一些中间产物，即乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，统称为酮体。其合成原料是脂肪酸β-氧化产生的乙酰辅酶A。

酮体在只在肝脏产生（肾脏也能产生少量酮体），但是肝脏没有利用酮体的酶，所以肝脏不能利用酮体，只能通过血液运输到肝外组织（心肌、骨骼肌、大脑等）来利用，这些组织有活性很强的利用酮体的酶，能够氧化酮体供能，但是正好相反，这些组织能利用酮体，但是不能产生酮体。

脂肪分解的脂肪酸主要在肝脏代谢氧化，其他组织利用能力很低，但其他组织对酮体的利用效率比较高，同时，酮体是小分子，且溶于水，也有利于肝外组织利用。机体的这种安排只是把脂肪酸的氧化集中在肝脏进行，在肝脏先把脂肪酸消化成酮体，再输出，以利于其他组织利用。

正常情况下，血液中酮体含量很少，肝脏中产生酮体的速度和肝外组织分解酮体的速度处于动态平衡中，在有些情况下，肝中产生的酮体多于肝外组织的消耗，超过了肝外组织所能利用的限度，导致在体内积存，引起酮病。由于酮体主要是酸性物质，其大量积存的结果常导致酸中毒。

引起奶牛发生酮病的原因很复杂，但可归结为糖和脂肪代谢的紊乱所致。高产奶牛开始泌乳后，其体内葡萄糖消耗量很大，容易造成缺糖，持续的低血糖导致脂肪大量动员，脂肪酸在肝脏中合成了过量的酮体，造成酮病。所以改善低血糖，可以减少奶牛酮病发病发生，

纤维素在奶牛瘤胃发酵产生乙酸（70%）、丙酸（20%）和丁酸（10%），其中体内的葡萄糖约有50%来自丙酸的异生作用，其余的大部分来自氨基酸。所以补充丙酸对预防奶牛酮病发生有重要意义。

研究发现，奶牛在产犊后4~8周达到泌乳高峰，产犊10~14周是其食欲最好的阶段，由此可见，当高产奶牛大量产奶时，会消耗大量的能量，而此期采食量跟不上，最容易导致奶牛能量处于负平衡状态，从而使得酮体生成增加[4]。

另外，当奶牛日粮搭配不合理时，也会造成酮病的发生。

（3）酮病的症状和危害

a.消化型酮病

当奶牛发生消化型酮病时，表现为精神萎靡，运动减少，采食量下降，不喜食青贮饲料和精料，喜食干饲料和干草，体脂肪量随之迅速下降，眼观腹围变小，检测其瘤胃蠕动缓慢甚至消失；产奶量下降明显，且乳汁容易形成泡沫；闻其所产乳汁、呼出气体、排出尿液，都散发如同烂苹果似的气味，当加热后，味道更明显；观察病牛粪便，可发现排出量减少且干燥，有的粪便有一层油膜或黏液附在上面。此类型酮病如果不及时治疗，虽然不会引起奶牛死亡，但会严重影响奶牛产奶量恢复到正常水平。

b.神经型酮病

相对于消化型酮病，神经型酮病的发病率一般较低，但症状表现明显。当奶牛发生神经型酮病时，病牛表现出兴奋异常、紧张不安、空嚼磨牙、流涎增多、目光怒视、躯体震颤、仰头吼叫、四处乱撞、颈部肌肉强直、停止反刍等症状。这些异常症状一般持续1~2 h，随后间隔8~12h后又出现以上症状，这些症状在1~2d后转变为病牛反应迟钝、低头耸耳、不愿站立，甚至出现昏迷。